買了保險無法理賠!這些坑你踩過沒?

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發表時間:2021-05-21 11:00

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保險不會改變你的生活

但是保險可以防止你的生活被強行改變

想要買保險卻被繁雜條款勸退?

不如先來聽聽老楊的商保案例講述

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本次故事主角有三人:


吳女士食品加工廠老板,該廠的營業范圍主要蔬菜腌制,農副產品加工及銷售。


李先生:吳女士的丈夫,建筑公司老板,該廠經營范圍為建筑安裝工程等。


黃先生:吳女士工廠員工,食品加工廠季節性強,黃先生在工廠清閑月份會去李先生建筑公司幫忙。


事情是這樣的:

2016年11月26日,黃先生在為某建筑工地進行鋼管卸貨過程中,被正在作業的挖掘機碾壓身亡。該起事故經當地政府鑒定為一起安全生產事故,責任人為李先生。事故發生3天后,三方簽訂協議,由吳女士承擔各項經濟損失85萬元,

吳女士此時想起其2015年12月為黃先生購買的雇主責任險,于是向其購買雇主責任險的保險公司要求理賠責任險額,遭到保險公司的拒賠。吳女士不服,向當地人民法院提起訴訟。


↑↑↑案例至此結束↑↑↑


該案的爭議焦點

The Focus Of This Case

吳女士作為雇主,依照法律是否應當對死者承擔經濟賠償責任?

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法院觀點

      法院認定兩公司股東同一,控制主體同一。事故發生時黃先生接受李先生的指揮和管理,從事高風險行業,與投保的低風險加工行業不符,并且未告知保險公司,是不誠信的投保行為,該行為不利于社會法治誠信體系建設。綜上,判決駁回吳女士的訴求。


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老楊觀點

“無法得到理賠的保險,價格再低也是不劃算的?!?/span>

從本案中可以看到,如果雇主在為員工購買雇主責任險時,為了降低保費,按低風險的崗位進行申報,雖然保費相對會低一些,但在高風險的工作場景下發生的意外,是無法得到理賠的,雇主選擇這樣購買保險,其實并不劃算。


很多伙伴購買保險有很多誤區,如果為員工買了保險還不能享受保險權益那損失可就太大啦,通過上面的案例,我們就可以知道,之前很多小伙伴提出問題的答案啦:


圖片


我看有些商業保險保障內容很多啊,而且保費還不高,我想節約一些成本,這樣一算買一個保險就夠了。

購買商業保險,不是越便宜越好,保障內容越多越好,搞清楚保障內容,特別是要了解不保障哪些內容更重要!



我有好幾家公司,某一家公司忙的時候,別的公司員工來“搭把手”,保險申報多崗位要加不少錢,而且時間不長,相互之間工作內容也熟悉,我覺得沒必要吧。

申報人員參繳時,需要如實申報人員崗位,避免理賠時出現問題。當人員的崗位發生變化時,需要及時向保險機構申報,調整職業類別,避免理賠時出現問題。



我購買雇主責任險只管工作時間或上下班途中,其它意外就沒必要保障了吧?

員工的其它意外不能認定為工傷,醫療費用就是員工個人承擔,關鍵是醫療期間的工資,企業還是要支出,雇主責任險的24小時擴展一般不會增加多少錢,可以幫企業補充誤工費部分,降低企業風險,另外,幫員工減輕了壓力,對于企業留人,也有幫助,這是花小錢辦大事。


以上就是本期老楊談商保的內容

以后我們將定期分享更多商業保險的知識


如果你還有以下困惑

員工暫時未買社保,如何規避用工風險?

商業保險怎么配置保障才能到位?

已經繳納了社保,還需要商業保險嗎?

怎么配置商業保險比較劃算?

如何避開商業保險條款中的坑?

……


歡迎電話、微信咨詢老楊

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