工傷費用報銷業務辦理指南

 二維碼 26
發表時間:2020-04-17 16:07

工傷保險報銷標準


治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付。


報銷所需資料


1、工傷認定書原件

2、工傷事故報告表原件

3、員工身份證復印件

4、醫療費用發票原件

5、門診用藥清單和住院匯總清單

6、診斷書原件及復印件1份

7、病歷本原件及復印件1份

8、住院的病人需提供(病案首頁、出院記錄、入院記錄)原件及復印件

9、骨折需提供CT報告單原件及復印件

10、交通事故需提供交通責任認定書復印件及賠償明細復印件

11、屬于第三人不予支付或無力支付的,需要提供人民法院出具的民事判決書、終止執行文書或相關部門的證明材料(社區證明、公安機關證明)原件及復印件1份

12、屬于交通事故肇事逃逸、遭受暴力傷害等無法確定第三人,需提供公安機關出具的證明材料原件及復印件1份

13、報銷異地就醫費用時,需提交《異地就醫審批表》


小編溫馨提示

1、工傷費用報銷不設置起付線

2、工傷費用報銷只能報銷該次所受工傷的費用

(舉個例子:小A今天摔了手,去醫院檢查的時候順便給自己做了個全身檢查,發現心臟有舊疾,但是,工傷報銷只能報銷手受傷產生的費用)



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