▌商業保險服務是相對于社會保險而言的,包括三種保險,分別是A雇主責任險、B團隊意外險、C補充商業醫療保險。長沙捷特旨在通過商業保險服務,是社會保險的有力補充,也是多層次職工保障體系的重要組成部分。
▌C、補充醫療險:
◎ 為客戶制定個性化、性價比高的企業員工醫療保障福利方案
◎ 協助客戶核定參繳員工的職業類別
◎ 協助客戶完成企業員工醫療保障福利方案的參繳與停繳
◎ 協助客戶審核理賠資料,與承保機構溝通理賠事宜
▌C、補充醫療保險
是相對于基本醫療保險而言的,包括企業補充醫療保險、商業醫療保險、社會互助和社區醫療保險等多種形式,是基本醫療保險的有力補充,也是多層次醫療保障體系的重要組成部分。
▌A、雇主責任險
是指被保險人所雇傭的員工在受雇過程中從事與保險單所載明的與被保險人業務有關的工作而遭受意外或患與業務有關的國家規定的職業性疾病,所致傷、殘或死亡,被保險人根據《中華人民共和國勞動法》及勞動合同應承擔的醫藥費用及經濟賠償責任,包括應支出的訴訟費用,由保險人在規定的賠償限額內負責賠償的一種保險。
▌B、團體意外險
即團體意外傷害保險,是一種以團體方式投保的人身意外保險形式,而其保險責任、給付方式則與個人意外傷害保險相同。
▌A、雇主責任險 ▌B、團隊意外險
◎ 為客戶制定個性化、性價比高的企業用工安全保障服務方案
◎ 協助客戶核定參繳員工的職業類別
◎ 協助客戶完成企業用工安全保障服務方案的參繳與停繳
◎ 協助客戶審核理賠資料,與承保機構溝通理賠事宜
▌C、補充醫療險
1、根據員工意愿自愿參加,非強制性
2、 員工工個人不需繳費,由企業為員工繳納
3、參保職工如果發生重大疾病,在享受基本醫療保險后,個人負擔部分還可通過企業補充醫療保險再報銷一部分,以此減輕參保人員在發生生大疾病時的經濟負擔
4、轉移風險:意外事件總會為企業帶來一定的成本風險,但如果企業制定了員工福利保障計劃,辦理了與基本醫療保險有效對接的補充醫療保險,部分的賠償責任則由保險公司來承擔,這無疑在很大程度上轉嫁了企業的風險。這樣不但體現了企業對員工的關懷,更使員工在發生身故、殘疾時可以獲得的合理保障。因此,一份完整且充足的團體補充醫療保障,會成為企業人性化管理和提升員工價值的助力器,提高員工的安全感、歸屬感,員工在擁有社保的同時可以以補充醫療保險來補充自己的保障計劃
▌A、雇主責任險
企業為員工繳納了社會保險但員工發生工傷或意外時,仍需支付大筆的費用,如:工傷期間的工資、一次性傷殘就業補助金、5、6級工傷、傷殘津貼、社保費、其他間接的個人承擔費用,購買雇主責任險可以有效的降低這些費用。
1、賠款打入企業帳戶:雇主責任險的被保險人是企業而非員工個人,在符合保險法規定的情況下,保險公司可將賠款直接打入企業賬戶。
2、提供誤工費,零免賠:保險公司雇主責任險提供了月誤工費的保障,100%賠付,且零免賠。
3、醫藥費擴展自費藥,零免賠:保險公司雇主責任險針對醫療費用擴展自費藥賠償,即不受限于社保所列的藥品名錄限制,100%賠付,且零免賠。
4、對醫院無等級限制:僅需滿足保單中“醫院”的定義,無醫院等級的限制。
5、法律團隊服務:雇員與企業由于工傷事故賠償發生法律訴訟糾紛時,可協助推薦專業法律團隊幫助您解決。
▌B、團隊意外險
團體意外傷害保險是以團體方式投保的人身意外保險,其保險責任、給付方式則與個人意外傷害保險相同。同個人意外險相比,團體意外險更適合作為單位的福利計劃。同工傷保險相比,意外險不僅保障工作中的意外傷害,還對日常生活中的意外傷害進行保障,對員工的保障更加周全。
1、個人保險需要針對每個被保險人分別進行投保到支付的流程,保單也是每個被保險人一份。而團體保險可以一次性針對所有符合投保條件的員工投保,所有被保險人共享一份總保單。團體保險便于單位投保及管理保單。
2、投保人可為投保單位,而不像個人保險,投保人只能是自然人。更加直接展示公司福利。
3、團體險有中途替換被保險人的功能,對人員流動性較大的單位來說尤其實用。個人保險通常是明確一個被保險人一年期的保障,若該被保險人離職了,該保單也只能做退保,或不處理。再另外為新員工投保一年期的保險。這樣容易造成人力成本和資金的浪費。
費用明細 | 公司支出 | 保險公司或社保局報銷部分 | 差額 | 占比 |
醫療費 | 1094 | 1094 | 0 | 0 |
護理費 | 0 | 0 | ||
工資 | 4800 | 7000 | -2200 | 1 |
一次性傷殘就業補助金 | 0 | 0 | ||
一次性傷殘補助金 | 0 | 0 | ||
一次性傷殘醫療補助金 | 0 | 0 | ||
住院期間餐費 | 0 | 0 | ||
社保費用 | 0 | 0 | ||
住院期間補貼 | 0 | 0 | ||
額外醫療補貼 | 0 | 0 | ||
小計 | 5894 | 8094 | -2200 |
費用明細 | 公司支出 | 保險公司或社保局報銷部分 | 差額 | 占比 |
醫療費 | 33035 | 10000 | 23035 | 24.10% |
護理費 | 5800 | 5800 | 6.07% | |
工資 | 12337 | 7000 | 12337 | 12.91% |
一次性傷殘就業補助金 | 16000 | 16000 | 16.74% | |
一次性傷殘補助金 | 16000 | 16000 | 16.74% | |
一次性傷殘醫療補助金 | 18000 | 18000 | 18.83% | |
住院期間餐費 | 400 | 0.42% | ||
社保費用 | 400 | 0 | 0.00% | |
住院期間補貼 | -2004.97 | -2.10% | ||
額外醫療補貼 | 6000 | 2004.97 | 6000 | 6.28% |
小計 | 107572 | 12004.97 | 95567.03 |
費用明細 | 公司支出 | 保險公司或社保局報銷部分 | 差額 | 占比 |
醫療費 | 8837 | 8837 | 0 | 0.00% |
護理費 | 0 | 0.00% | ||
工資 | 6450 | 6450 | 31.82% | |
一次性傷殘就業補助金 | 12197.55 | 12197.55 | 60.18% | |
一次性傷殘補助金 | 19411.2 | 19411.2 | 0 | 0.00% |
一次性傷殘醫療補助金 | 21837.6 | 21837.6 | 0 | 0.00% |
住院期間餐費 | 80 | 80 | 0 | 0.00% |
社保費用 | 2021.76 | 2021.76 | 9.97% | |
住院期間補貼 | 400 | -400 | -1.97% | |
額外醫療補貼 | 0 | 0.00% | ||
小計 | 70835.11 | 50565.8 | 20269.31 |
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